孕早期环境对胎儿的影响

孕早期环境对胎儿的影响

加拿大预测的准确率90%以上围产科   高玲

每个孕妈妈都希望生一个健康聪明的完美宝宝，在孕期尤其是孕早期常常会有这样的担心：我怀孕了，可我一天8小时都在电脑前工作，对胎儿有没有影响？天冷，我们睡觉时一直在用电热毯对孩子有没有影响？我不知道怀孕了，最近生病服用某些药物对孩子有没有影响？

现实生活中，多数妇女要等到月经过期了才知道可能怀孕了，但此时受精卵已开始进入胚胎期，很容易在不知不觉中对早期胚胎忽略性伤害。特别是近年来环境污染，早孕期流产的病例增加，孕前问题是潜在的影响。

我们人类赖以生存的外界环境中存在着各种物质，如空气、水、土壤、食品及其他生活物质，这些物质都属于环境因素，而那些有害的环境因素如大气污染、水污染、工作环境污染、食品污染、房屋装修、吸烟造成的居室内空气污染等，会对人体健康造成不利影响。日本曾对9个城市空气污染的研究发现，污染区流产、早产高于非污染区。父母接触有机溶剂、油漆、石油化工产品等子代患白血病的危险增高。

世界卫生组织（WHO）的资料显示，影像显示终端机有电磁辐射，但剂量小，不超过现行的卫生标准，但屏面的反光炫目和闪烁对视觉造成较大的负荷。有资料报道，眼睛每天移动的次数达1万~3万次，造成视力紧张和某些肌肉群的过度紧张，对一些妇女来讲是发生自然流产的诱因。WHO研究指出，孕妇每周使用20小时以上的电脑，其流产发生率增加80%以上。因此，对于可能怀孕或早孕的女性，电脑操作不要连续超过4小时，每周不要超过20小时为宜，或工作一定时间后休息一次。

家电所产生的电磁辐射多属于低频低强度，但若长期使用可慢性积累。美国环境卫生研究所研究认为“极低频电磁场应被视为可疑的人类致癌物”，孕妇和儿童房间不宜放置过多电器。微波炉在加热过程中辐射较大，启动后应当离开1米的距离。

高温工作及桑拿、电热毯的热效应可致胚胎神经管畸形和其他胎儿发育异常。电热毯在通电的过程中特别对男性生殖有影响，所以应该断开电源再使用。

在孕期，药物的影响被人们所关注，虽然少数药物可致畸和有毒性作用，但孕妇本身的疾病对胎儿的影响比某些药物更为严重。在孕期及备孕时期如果患病一定要到医院就诊，并告知医生你已怀孕或正在备孕，以便医生选择适当的检查方式和药物，避免造成对宝宝的伤害。

超声检查在产科的应用非常广泛，目前研究认为，超声对胎儿无明显不良反应。我国进行了早孕绒毛的系列研究，从细胞水平和分子水平探讨诊断超声对胚胎的安全性，结果提示诊断超声照射10分钟以内是安全的。在实际临床工作中，产科超声诊断是以最小的剂量和最短的照射时间来获取必要的诊断信息，特别是对6~8周的孕妇，其照射时间一般都控制在5分钟以内，因此是安全的。

近日来，全国各地很多城市都出现了雾霾，而雾霾中的有害物质孕妇吸多了容易影响胎儿发育，导致胎儿生长发育迟缓体重过低，尤其在怀孕早期吸入这些有害物质会诱发孕妇患上流感，而某些流感病毒则会对腹中的胎儿造成畸形或者早产的危害。所以孕妇面对这些雾霾天气，外出时尽量戴口罩，最好不要开窗，避免让有害物质进入房间里，加重室内的空气污染，诱发孕妇呼吸道疾病。可在孕妇房间放加湿器增加房间的湿度，让漂浮在空气中的灰尘、二氧化硫等有害物质被吸附在地上。另外孕妇要多喝水，多吃清肺除尘和清淡的食物如白萝卜、胡萝卜、紫甘蓝、梨子、百合等。孕妇最好不要晨练或者过度运动，以免吸入更多的有害物质。雾霾天气太阳少，紫外线照射少，这意味着体内维生素D会不足，如果孕妇出现精神不好、情绪低落的现象，最好补充点维生素D。

2014-2-27