增补叶酸预防胎儿神经管缺陷

增补叶酸预防胎儿神经管缺陷

叶酸是一种水溶性B族维生素，在人体红细胞生成、氨基酸代谢和核酸（胸腺嘧啶）的合成中发挥着重要作用，由于人体不能合成叶酸，只能从食物、叶酸强化食品及含叶酸的维生素制剂中摄取。

神经管缺陷是一组严重影响胎儿大脑和脊索发育的先天畸形，主要表现为无脑畸形、脊柱裂、脑膨出三种畸形，是我国最常见和最严重的出生缺陷之一。神经管缺陷是由遗传因素和环境因素共同作用的结果，在环境因素中，营养因素尤其是叶酸的缺乏已被研究公认为是神经管缺陷发生的危险因素，在受孕后23-38天（停经后37-42天）是胚胎神经管发育的关键时期，这时大多数孕妇还不知道自己怀孕，若受到不利因素影响，则容易发生神经管缺陷，所以每个人都有生育神经管缺陷婴儿的可能。

近年来我国开展了在怀孕前和怀孕早期增补小剂量叶酸预防神经管缺陷的项目，可以有效预防70%左右的神经管缺陷的发生，还可以减少胎儿发生其他先天畸形如唇腭裂、先天性心脏病等发生，建议计划怀孕的所有孕龄妇女可以到社区（或乡镇）门诊或我院围产科门诊免费领取叶酸片，每天服一片（0.4毫克），从孕前三个月可服至怀孕后三个月，对有生育神经管缺陷的高危人群，应咨询医生，加大服用叶酸的剂量，以下几种情况是生育神经管缺陷儿的高危人群：

① 孕妇是神经管缺陷的患者；

② 生育过神经管缺陷婴儿的妇女；

③ 患有癫痫病正在服用抗癫痫药物的妇女；

④ 患有糖尿病的妇女。

                                   围产科

                                   2014. 2. 25